תרופות הרזיה ממשפחת GLP-1, כמו אוזמפיק (Ozempic), וויגובי (Wegovy) ומונג׳רו (Mounjaro), הפכו בשנים האחרונות לאחד הטיפולים המדוברים ביותר בתחום ההשמנה. הן מסייעות לירידה משמעותית במשקל, אך מחקר חדש מעלה שאלה חשובה: האם במקביל לירידה במשקל אנשים גם נעשים פחות פעילים מבחינה גופנית?
בקצרה – מה מצא המחקר?
- אנשים שהחלו טיפול בזריקות הרזיה ביצעו פחות פעילות גופנית בהשוואה לתקופה שלפני הטיפול.
- מספר הצעדים היומי הממוצע ירד בכ-11%.
- הירידה הייתה בולטת במיוחד בקרב גברים ואנשים שסבלו מכאבי מפרקים או שרירים.
- החוקרים מדגישים כי פעילות גופנית נותרה חיונית לשמירה על מסת השריר במהלך הירידה במשקל.
מה בדקו במחקר?
המחקר הוצג לאחרונה בכנס ENDO 2026, הכנס השנתי של האגודה האנדוקרינית האמריקאית (Endocrine Society) שנערך בשיקגו, ארצות הברית. חשוב לציין כי בשלב זה הממצאים עדיין לא פורסמו בכתב עת רפואי שעבר ביקורת עמיתים.
החוקרים ניתחו נתונים של 753 מבוגרים עם השמנה שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת GLP-1.
ייחודו של המחקר היה בשימוש בנתונים ממכשירים לבישים (Fitbit), שאפשרו למדוד באופן אובייקטיבי את רמת הפעילות הגופנית לפני תחילת הטיפול ואחריו.
החוקרים התמקדו בשני מדדים:
- מספר הצעדים היומי
- משך הפעילות הגופנית בעצימות בינונית עד גבוהה
מה מצאו?
המחקר העלה כמה ממצאים מעניינים:
- מספר הצעדים היומי הממוצע ירד מ-5,047 ל-4,487 צעדים ביום.
- משך הפעילות הגופנית בעצימות בינונית עד גבוהה ירד מ-28 דקות ל-22 דקות ביום.
- הירידה הייתה משמעותית יותר בקרב גברים.
- גם אנשים שסבלו מכאבי שרירים או מפרקים הראו ירידה גדולה יותר בפעילות.
- לא נמצאה עדות לכך שהירידה במשקל עצמה הובילה לעלייה בפעילות הגופנית.
מה זה אומר בפועל?
אחת הסיבות המרכזיות לחשיבות הממצא היא שתרופות ממשפחת GLP-1 אינן גורמות לאובדן שומן בלבד.
מחקרים קודמים הראו כי במהלך הירידה במשקל עלולה להתרחש גם ירידה במסת השריר. מסת שריר חשובה לשמירה על כוח, תפקוד יומיומי, יציבות מטבולית ואיכות חיים, במיוחד בגיל מבוגר.
כאשר הפעילות הגופנית פוחתת, קיים חשש שהאובדן השרירי יהיה משמעותי יותר.
לדברי החוקרים, השילוב בין טיפול תרופתי לבין פעילות גופנית סדירה עשוי להיות חיוני להשגת תוצאות מיטביות לאורך זמן.
פרופ׳ סיגל פישמן מומחית לגסטרואנטרולוגיה
האם זה מחקר סופי?
לא.
למרות שמדובר במחקר גדול יחסית ובעל יתרון משמעותי של שימוש בנתוני פעילות אובייקטיביים ממכשירים לבישים, יש מספר מגבלות:
- מדובר במחקר תצפיתי ולא בניסוי קליני מבוקר.
- המחקר לא בדק מדוע המשתתפים הפחיתו את הפעילות הגופנית.
- הממצאים הוצגו בכנס מדעי ועדיין לא עברו תהליך מלא של ביקורת עמיתים במסגרת פרסום בכתב עת רפואי.
לכן יש להתייחס לתוצאות כממצאים ראשוניים, גם אם הן מעוררות עניין רב.
כמה שאלות שעולות מהמחקר
האם זריקות הרזיה גורמות לעצלנות?
האם אפשר לרדת במשקל גם בלי פעילות גופנית?
איזה סוג פעילות מומלץ במהלך הטיפול?
בשורה התחתונה
המחקר החדש מצביע על כך שאנשים המתחילים טיפול בתרופות הרזיה ממשפחת GLP-1 עשויים דווקא להפחית את רמת הפעילות הגופנית שלהם. מאחר שפעילות גופנית חשובה לשמירה על מסת השריר ועל הבריאות הכללית, החוקרים סבורים כי יש לעודד שילוב של פעילות גופנית כחלק בלתי נפרד מהטיפול בהשמנה.
מה לקחת מזה?
זריקות הרזיה יכולות לסייע בירידה במשקל, אך הן אינן מחליפות פעילות גופנית. שילוב של תנועה ואימוני כוח עשוי להיות חשוב במיוחד לשמירה על מסת השריר ועל הבריאות לטווח ארוך.
נקודת מבט רפואית
הממצאים מחזקים את הגישה המקובלת כיום, שלפיה טיפול בהשמנה אינו מסתכם בתרופה בלבד. התוצאות הטובות ביותר מושגות בדרך כלל כאשר משלבים טיפול תרופתי, תזונה מותאמת ופעילות גופנית סדירה.