כאב ראש מתחיל פתאום, הפנים מרגישות חמות או שמופיעה סחרחורת, והמחשבה עולה: אולי עלה לי לחץ הדם? אנחנו רגילים לחשוב שהגוף יאותת לנו כשמשהו לא תקין, אבל במקרה של לחץ דם גבוה, זה לא תמיד עובד כך.
למעשה, אנשים רבים עם יתר לחץ דם אינם מרגישים דבר וכלל לא יודעים שהם סובלים מזה. לכן הדרך לדעת מה לחץ הדם היא לא להסתמך על התחושה, אלא פשוט למדוד אותו.
התשובה המהירה: מה מרגישים כשיש לחץ דם גבוה?
ברוב המקרים לא מרגישים שום דבר. יתר לחץ דם יכול להתקיים במשך זמן רב ללא תסמינים ברורים, ולכן הוא מכונה לעיתים ״הרוצח השקט״.
כאשר לחץ הדם גבוה מאוד או עולה בחדות, יכולים להופיע כאב ראש חזק, סחרחורת או חולשה, טשטוש ראייה, קוצר נשימה ודפיקות לב. לעיתים מופיע גם דימום מהאף, אך הוא אינו סימן אמין בפני עצמו. חשוב לזכור שכל התסמינים האלה יכולים להיגרם גם ממצבים אחרים, ומנגד, גם לחץ דם גבוה מאוד עלול שלא לגרום לתחושה חריגה.
כמה זה לחץ דם גבוה ומה זה לחץ דם תקין?
מדידת לחץ דם כוללת שני מספרים. לחץ דם סיסטולי הוא המספר העליון ומייצג את הלחץ בעורקים בזמן שהלב מתכווץ. לחץ דם דיאסטולי הוא המספר התחתון ומייצג את הלחץ בעורקים בין פעימות הלב.
ערך סביב 120/80 מ״מ כספית נחשב בדרך כלל לטווח תקין. עם זאת, ההגדרות המדויקות של יתר לחץ דם משתנות מעט בין הנחיות רפואיות וגם בהתאם לשאלה אם המדידה נעשתה בבית או במרפאה.
לכן, ברוב המקרים לא מאבחנים יתר לחץ דם על סמך מדידה חריגה אחת, אלא לפי מספר מדידות ולעיתים באמצעות ניטור לחץ דם לאורך היממה.
לחץ דם סיסטולי גבוה או דיאסטולי גבוה: מה ההבדל?
לפעמים רק המספר העליון גבוה, לפעמים דווקא התחתון, ובמקרים אחרים שניהם גבוהים. כל אחד מהמצבים עשוי להיות בעל משמעות רפואית.
הפרשנות תלויה בין היתר בגיל, בגובה הערכים, במחלות רקע ובשאלה האם הערכים הגבוהים חוזרים במדידות נוספות. לכן לא כדאי להסיק מסקנות ממספר בודד ללא הערכה מתאימה.
מהן הסיבות ללחץ דם גבוה פתאומי?
לא כל עלייה בלחץ הדם מעידה על יתר לחץ דם כרוני. לחץ הדם משתנה באופן טבעי במהלך היום, ועלייה זמנית יכולה להתרחש בעקבות מתח או חרדה, כאב, פעילות גופנית, צריכת קפאין, עישון ותרופות מסוימות.
גם אופן המדידה משפיע. שיחה בזמן הבדיקה, מדידה מיד לאחר מאמץ או ללא מנוחה מספקת עלולות להשפיע על התוצאה.
לעומת זאת, ערכים גבוהים שחוזרים על עצמם או עלייה חריגה ומשמעותית מצריכים בירור רפואי.
איך מודדים לחץ דם נכון בבית?
כדי לקבל תוצאה אמינה ככל האפשר, חשוב להקפיד על כמה כללים פשוטים:
- הימנעו מפעילות גופנית, עישון וקפאין במשך כ-30 דקות לפני המדידה.
- רוקנו את שלפוחית השתן ושבו בנחת במשך לפחות 5 דקות לפני שמתחילים.
- שבו על כיסא כשהגב נתמך, כפות הרגליים מונחות על הרצפה והרגליים אינן משוכלות.
- הניחו את הזרוע על משטח כך שהשרוול יהיה בערך
- בגובה הלב. יש להצמיד אותו לזרוע חשופה ולא מעל הבגד.
- אל תדברו, תכתבו הודעות או תזוזו בזמן המדידה.
- בצעו שתי מדידות בהפרש של כדקה ורשמו את התוצאות. אם התבקשתם לבצע מעקב ביתי, השתדלו למדוד בשעות קבועות ובהתאם להנחיות הרופא.
כדאי להשתמש במד לחץ דם ביתי שעבר תיקוף קליני ובשרוול המתאים להיקף הזרוע. אם מתקבלים באופן עקבי ערכים חריגים, מומלץ להציג לרופא את רישום המדידות ולא להסתמך על מדידה בודדת.
מה עושים במצב של לחץ דם גבוה?
אם התקבלה מדידה גבוהה בבית, אין צורך להסיק מסקנות ממדידה בודדת. מומלץ לנוח מספר דקות ולמדוד שוב. אם הערכים הגבוהים חוזרים במדידות נוספות, כדאי לפנות לרופא לצורך הערכה ומעקב. אם כבר נוטלים תרופות ליתר לחץ דם, אין לשנות את המינון באופן עצמאי ללא הנחיה רפואית.
מתי לחץ דם גבוה הוא מצב חירום?
אם במדידה מתקבל ערך של 180/120 מ״מ כספית ומעלה, יש לנוח ולמדוד שוב לאחר כחמש דקות.
אם הערך נשאר גבוה מאוד, ובמיוחד אם מופיעים כאב בחזה, קוצר נשימה, בלבול, חולשה או נימול בצד אחד של הגוף, קושי בדיבור, שינוי בראייה או כאב ראש חריג וחזק, יש לפנות מיד לקבלת טיפול רפואי דחוף ולהזעיק מד״א בטלפון 101.
שאלות נפוצות
האם כאב ראש אומר שלחץ הדם גבוה?
האם לחץ נפשי יכול להעלות לחץ דם?
האם דימום מהאף הוא סימן ללחץ דם גבוה?
טיפ קטן לסיום
אל תחכו שהגוף ״יאותת״ לכם שלחץ הדם גבוה. אם הומלץ לכם לעקוב אחר לחץ הדם, מדידות מסודרות בתנאים דומים ותיעוד התוצאות יכולים לתת לרופא תמונה טובה ואמינה יותר מתחושה רגעית.